1.你今年幾岁?
a.10-15 b.16-20 c.20up
2.你咩性别?
a.男 b.女
3.你屋企有幾多個人?
a.3個以下 b.4-6個 c.6個以上
4.父母的相處狀況？
a.好好 b.一般 c.不好
5.與父母的相處情形？
a.和睦 b.一般 c.不和睦
6.與兄弟姊妹的相處情形？
a.和睦 b.一般 c.不和睦
7.父母的管教方式
a.民主 b.獨裁 c.放任
8.父母是否常說鼓勵的話語，或在有良好表現時，是否給予鼓勵？
a.有 b.有,不過很小 c.冇
9.家人對於交友的狀況、通訊情形（電話、信件）是否干涉？
a.有 b.有,不過很小 c.冇
10.與家中誰最能溝通?
a.爸爸 b.媽媽 c.兄弟姊妹
11.心情不好時最常想到的家人是那位?
a.爸爸 b.媽媽 c.兄弟姊妹
12.家人中，誰最了解你？
a.爸爸 b.媽媽 c.兄弟姊妹
13.家人中，誰最不了解你？
a.爸爸 b.媽媽 c.兄弟姊妹
